2.食饮有节

食饮有节，是要求饮食不可饥饱无度，并且进餐要有规律，养成定时定量的良好习惯。如《遵生八笺·饮馔服食笺·序古诸论》说：“食饮以时，饥饱得中，水谷变化，冲气融和，精血以生，荣卫以行，脏腑调平，神智安宁”。

(1)饮食以时中医养生学强调饮食必须有定时，有规律，所谓：“食能以时，身必无灾”(《吕氏春秋·季春纪·尽数》)。有规律地定时进食，可以保证人体消化吸收过程有节奏地进行活动，使脾胃功能协调配合，有张有弛，维持平衡状态。《灵枢·平人绝谷》说：“胃满则肠虚，肠满则胃虚，更虚更满，故气得上下，五脏安定，血脉和利，精神乃居。”指出只有定时进食，使胃肠保持更虚更满的功能活动，才能使胃肠之气上下通畅，保证食物的消化及营养物质的摄取和输布正常进行。我国传统的饮食习惯是一日早、中、晚三餐，各餐间隔的时间约4～6小时，这比较符合生理卫生的要求。《养病庸言·六务》说：“早餐必在寅卯之间，中餐必在午前，晚餐必在戌前，此精其时也。”经现代研究证明，早上7点前后、中午12点前后及晚上6点前后，这三个时间内人体的消化功能特别活跃。而一般混合性食物，在胃中停留的时间，素食约为4小时，荤食约为6小时，然后由胃进入小肠，当胃中食物排空至一定程度时，便产生饥饿感，再次进食。所以经常有规律地定时进餐，养成良好的饮食习惯，于胃肠的消化吸收功能是大有裨益的。如果饮食不定时而随意进食，或零食不离口，使胃肠始终处于充盈状态，得不到适当的休息，打乱了胃肠虚实交替的活动规律，便会导致胃肠功能的失调，长此以往，势必食欲逐渐减退，甚至产生厌食症，严重地影响身体健康。另外，由于老年人脾胃功能薄弱，也可少食多餐，不必拘泥于一日三餐，这样更有利于消化吸收。如《寿亲养老新书·饮食调治》说：“尊年之人，不可顿饱，但频频与食，使脾胃易化，谷气长存。”

在做到每日饮食定时之外，为了适应生理活动和工作劳动的需要，还必须注意一日三餐的合理分配。一日之内，人体的阴阳气血随昼夜变化而有盛衰的不同。一般来说，白天阳气偏盛，能量消耗多，机体代谢旺盛，需要的营养也必然多，进食可多些；夜晚阳衰阴盛，活动量相对减少，静息入睡而代谢缓慢，进食可少些。又由于早上一夜过后，胃肠业已空虚，此时摄入高质量的食物，既易于消化吸收，又可确保精力充沛；午饭具有承上启下的作用，既要补充上午的消耗，又要满足下午的需要；而晚上接近安寝，如进食过饱，易使饮食停滞，增加胃肠负担，并会影响睡眠，所以自古以来就有“早饭宜好，午饭宜饱，晚饭宜少”的主张。如《老老恒言·饮食》说：“日中而阳气隆，日西而阳气虚，故早饭可饱，午后即宜少食，至晚更必空虚”。

(2)饥饱适度饥饱适度，是指饮食定量要合理适中，不可过饥过饱，否则便会影响脾胃正常的消化吸收功能，于健康不利。中医学认为，维持人体生命活动的物质基础是依赖水谷精微所化生的，若饥而不能食，渴而不得饮，气血生化无源，脏腑组织失其濡养，则会导致疾病的发生。如《灵枢·五味》说：“谷不入，半日则气衰，一日则气少矣。”反之，饮食过量，或经常摄入过多的食物，或在短时间内突然进食大量的食物，超越了脾胃正常的消化能力，亦可加重脾胃负担，损伤脾胃功能，使食物积滞于胃肠，不能及时消化，一则影响营养成分的吸收和输布，二则聚湿生痰化热，变生他病。故《素问·痹论》说：“饮食自倍，肠胃乃伤。”《素问·五常政大论》说：“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。”《老老恒言·饮食》也说：“凡食总以少为有益，脾易磨运，乃化精液，否则极易之物，多食反致受伤，故曰少食以安脾也。”现代医学认为，经常饱食，会使胃肠的负担加重，消化液的分泌供不应求，以致引起消化不良；过饱会使血液过多地集中在胃肠，心、脑等重要器官相对缺血，从而出现精神疲乏，工作学习效率低下，冠心病人还易诱发心绞痛；长期饱食，摄入量超过机体的需要，多余的能量就转化为脂肪贮存在体内，使身体发胖，高血压病、冠心病、糖尿病等便会接踵而来，并可引起胆囊炎、胆石症等。所以饮食过量，不仅有损脏腑功能，还易使人未老先衰，短命折寿。尤其需要指出的是，晚餐过饱往往危害更大。因为晚餐中摄入高蛋白、高脂肪和高热量食物，使血液粘稠度增加，加之入睡后血流速度减慢，血压降低，使大量脂类沉积在血管壁上，促使动脉粥样硬化及微小血栓形成，从而诱发心脑血管疾病，甚至引起猝死。因此，《千金要方·养性·道林养性》明确提出：“须知一日之忌，暮无饱食。”《类修要决·抱一子逍遥歌》也说：“晚饭少吃口，享年直到九十九。”

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